DSM-5（2013 年版）做了一件事：把原来叫 “疑病症”（hypochondriasis）的这个词从诊断手册里拿掉了，拆成两个新的诊断 —— 躯体症状障碍（SSD）和疾病焦虑障碍（IAD）。MSD Manuals 的临床版写得很直接：”疑病症” 这个词因为带贬义，被弃用了。
疾病焦虑障碍的核心特征是：过度关注和思考自己的身体健康，对患上或已经患上严重疾病有不切实际且无法控制的恐惧。美国精神病学出版社（APA Publishing）的 DSM-5 案例手册里写：这种念头强到影响社会功能和职业功能，或者造成明显痛苦。
诊断有一条时间门槛：即使经过完整的医学评估、医生给了 reassurance，恐惧仍然持续 6 个月以上。MSD Manuals 写的是这个标准。
患病率数字：一项研究综述给的终身患病率是一般人群 6%；另一项 PMC 综述写的是一般人群 2%-13%，在有合并症的门诊患者里是 5%-30%。医院门诊患者里最高能到 20%。男性和女性发病率差不多。
和躯体症状障碍的区别在于：疾病焦虑障碍患者的身体症状很少或者很轻，主要的痛苦来自 “我是不是已经得病了” 这个念头本身；躯体症状障碍患者则有多个持续的身体症状，对这些症状过度担忧。
行为模式上有个强迫成分：反复检查身体、反复上网查症状、反复去医院做检查。有个专门的词叫 “cyberchondria”（网络疑病症），指的是过度浏览医疗信息网站让焦虑加重。研究综述提到，患病率可能因为这个原因在上升。
发病时间通常在成年早期。
治疗方向是认知行为疗法（CBT），临床策略里包括减少反复就医和反复寻求 reassurance 的行为。
举个具体的例子。PMC 上有一个病例：一位做了甲状腺部分切除术的患者，术后开始出现疾病焦虑障碍。她反复查甲状腺癌的资料，反复要求做额外的检查，即使手术病理报告是良性的。临床团队的处理方式是：在精神科住院做心理治疗，同时减少反复 reassurance—— 不是每次她说不舒服就开新检查，而是按固定周期随访。
再补一个区分：疾病焦虑障碍和强迫症（OCD）不一样。OCD 患者有闯入性的、不想要的念头，只能通过做强迫行为来缓解；疾病焦虑障碍患者的核心是 “我是不是有病” 这个恐惧本身，反复检查身体、反复上网搜症状是这个恐惧驱动的行为。
还有一个点：疾病焦虑障碍患者花在医疗系统上的钱比普通人多。研究综述提到，他们因为不必要的就诊、重复检查，给医疗系统造成了额外成本。
